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驗(yàn)血能查出癌癥嗎

患者：男，53歲

病情描述:
我今天去醫(yī)院查了血，不知道驗(yàn)血能不能查出癌癥？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

驗(yàn)血可以輔助篩查部分癌癥，但無法確診所有癌癥類型。血液檢測(cè)主要通過腫瘤標(biāo)志物、血常規(guī)、循環(huán)腫瘤細(xì)胞等項(xiàng)目提示癌癥風(fēng)險(xiǎn)，確診需結(jié)合影像學(xué)檢查或病理活檢。

1、腫瘤標(biāo)志物

部分癌癥會(huì)釋放特定蛋白質(zhì)到血液中，如甲胎蛋白提示肝癌風(fēng)險(xiǎn)，癌胚抗原可能與結(jié)直腸癌相關(guān)。但腫瘤標(biāo)志物存在假陽性可能，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

2、血常規(guī)異常

白血病等血液腫瘤可通過白細(xì)胞異常增殖、貧血等血常規(guī)指標(biāo)異常初步判斷，實(shí)體腫瘤晚期也可能導(dǎo)致血小板減少等非特異性改變。

3、循環(huán)腫瘤細(xì)胞

通過檢測(cè)血液中脫落的腫瘤細(xì)胞可判斷癌癥轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，適用于乳腺癌、前列腺癌等實(shí)體瘤監(jiān)測(cè)，但早期檢出率較低。

4、基因檢測(cè)

針對(duì)遺傳性癌癥綜合征可通過血液基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)BRCA等基因突變，但對(duì)散發(fā)性癌癥篩查價(jià)值有限，多用于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行針對(duì)性癌癥篩查，發(fā)現(xiàn)血液指標(biāo)異常時(shí)及時(shí)完善胃腸鏡、CT等檢查，避免僅依賴驗(yàn)血結(jié)果延誤診斷。

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