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腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)

患者：男，68歲

病情描述:
我爺爺之前腦血栓成了植物人，一直在醫(yī)院，昨天醫(yī)生宣布腦死亡，想了解一下腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括深度昏迷、腦干反射消失、自主呼吸停止以及排除可逆性因素四項(xiàng)核心指標(biāo)。

1、深度昏迷

患者需處于不可逆的深度昏迷狀態(tài)，對(duì)任何外界刺激均無反應(yīng)，且需排除鎮(zhèn)靜藥物、低溫等因素的影響。

2、腦干反射消失

包括瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、頭眼反射等腦干功能完全喪失，需由神經(jīng)科醫(yī)生通過專業(yè)檢查確認(rèn)。

3、自主呼吸停止

在脫離呼吸機(jī)進(jìn)行呼吸暫停試驗(yàn)時(shí)，患者無自主呼吸運(yùn)動(dòng)，動(dòng)脈血二氧化碳分壓需達(dá)到特定閾值以確認(rèn)呼吸中樞功能衰竭。

4、排除可逆性

需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)腦血流停止，并排除代謝紊亂、藥物中毒、低體溫等可逆性因素，觀察期通常需間隔數(shù)小時(shí)重復(fù)評(píng)估。

腦死亡判定需由具備資質(zhì)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格按照流程執(zhí)行，家屬應(yīng)配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查與法律文書。

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