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腦梗死的治療

患者:男,43歲

病情描述:
我爸上班突發(fā)腦梗死,已經(jīng)送院治療了,腦梗死的治療需要注意什么呢?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

腦梗死可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)治療等方式干預(yù)。腦梗死通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可采用阿替普酶靜脈溶栓,適用于大血管閉塞患者,可能伴隨突發(fā)偏癱、失語(yǔ)等癥狀。禁忌癥包括近期手術(shù)史、出血傾向等。

2、抗血小板治療

急性期后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物,預(yù)防血栓復(fù)發(fā)??赡芘c高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān),表現(xiàn)為肢體麻木、頭暈等癥狀。

3、神經(jīng)保護(hù)治療

依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物可減輕缺血再灌注損傷。適用于存在腦水腫或神經(jīng)功能缺損患者,需監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。

4、康復(fù)治療

病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、吞咽功能康復(fù)等綜合干預(yù),改善后遺癥。與梗死部位和范圍相關(guān),可能出現(xiàn)肌張力異常、平衡障礙等癥狀。

低鹽低脂飲食結(jié)合適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于二級(jí)預(yù)防,需定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。

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