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如何有效治療慢性蕁麻疹

患者：女，36歲

病情描述:
我昨天起了很多蕁麻疹，很癢，越抓越多，治療起來(lái)效果慢，慢性蕁麻疹該如何有效治療？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

慢性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、生物制劑等方式控制癥狀。該病通常由過(guò)敏原刺激、自身免疫異常、慢性感染、遺傳因素等原因引起。

1、避免誘因

日常需記錄并回避可能誘發(fā)蕁麻疹的食物或環(huán)境因素，如海鮮、塵螨、冷熱刺激等。物理性蕁麻疹患者應(yīng)減少皮膚摩擦。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥是首選，如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。癥狀頑固者可增加劑量或聯(lián)合用藥，需遵醫(yī)囑調(diào)整方案。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)常規(guī)治療無(wú)效者可考慮環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。可能與Th2細(xì)胞過(guò)度活化有關(guān)，常伴血管性水腫或皮膚劃痕癥。

4、生物制劑

奧馬珠單抗適用于IgE介導(dǎo)的頑固性病例。該類型通常與慢性自發(fā)性蕁麻疹相關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。

保持規(guī)律作息，穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不宜過(guò)高。若癥狀持續(xù)超過(guò)6周或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)復(fù)診。

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