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痛風(fēng)吃什么藥好

病情描述:
我這幾天痛風(fēng)發(fā)作,疼得我都不能走路,痛風(fēng)吃什么藥比較好?
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松,緩解期需長期服用別嘌醇或非布司他抑制尿酸生成藥物。

1、急性期藥物

秋水仙堿通過抑制白細(xì)胞趨化緩解關(guān)節(jié)腫痛,可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸反應(yīng);非甾體抗炎藥如布洛芬可快速消炎止痛,但胃腸潰瘍患者慎用;糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于嚴(yán)重發(fā)作,須短期使用。

2、降尿酸藥物

別嘌醇通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,需注意過敏反應(yīng);非布司他為新型選擇性抑制劑,肝腎毒性較低;苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄,腎結(jié)石患者禁用。

3、輔助藥物

碳酸氫鈉可堿化尿液預(yù)防結(jié)石,需監(jiān)測尿pH值;丙磺舒增加尿酸排泄,與青霉素類藥物存在相互作用。

4、聯(lián)合用藥

急性期緩解后需逐步加用降尿酸藥,初期可聯(lián)用小劑量秋水仙堿預(yù)防轉(zhuǎn)移性發(fā)作,避免血尿酸水平劇烈波動誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎。

痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。

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