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抗高血壓的一線藥物有哪些

患者：男，39歲

病情描述:
我已經(jīng)被診斷為高血壓，目前抗高血壓的一線藥物都有哪些？
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

抗高血壓的一線藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑。

1、鈣通道阻滯劑

氨氯地平通過阻斷鈣離子通道擴張外周動脈，硝苯地平控釋片可平穩(wěn)降壓，非洛地平緩釋片適用于合并心絞痛患者。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

依那普利抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮，卡托普利起效快速，培哚普利作用持久需注意干咳副作用。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

纈沙坦選擇性阻斷AT1受體降壓平穩(wěn)，厄貝沙坦適用于糖尿病腎病患者，氯沙坦鉀具有尿酸排泄作用。

4、利尿劑

氫氯噻嗪通過排鈉利尿降低血容量，吲達帕胺兼具鈣拮抗作用，呋塞米用于腎功能不全者需監(jiān)測電解質(zhì)。

具體用藥需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥及藥物耐受性個體化選擇，定期監(jiān)測血壓變化并及時調(diào)整治療方案。

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