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嬰兒黃疸過高有什么危害

患者:男,1歲

病情描述:
我家寶寶出生2天了,今天護士說他黃疸過高需要住院治療,本來我們都可以出院了,嬰兒黃疸過高會有什么危害呢?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒黃疸過高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽力損傷、智力發(fā)育遲緩、肝功能損害等危害,需根據(jù)膽紅素水平采取光療、換血等干預(yù)措施。

1、膽紅素腦病

游離膽紅素透過血腦屏障沉積于基底神經(jīng)核,表現(xiàn)為嗜睡、肌張力增高,需立即進行雙面藍光照射或換血治療,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥。

2、聽力損傷

高膽紅素毒性損傷耳蝸毛細(xì)胞,導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾,光療無效時需換血,同時監(jiān)測腦干聽覺誘發(fā)電位,藥物可用茵梔黃口服液輔助退黃。

3、智力發(fā)育遲緩

膽紅素對神經(jīng)細(xì)胞的不可逆損害可能影響認(rèn)知功能,遠(yuǎn)期需進行發(fā)育評估,急性期以降低膽紅素為主,可配合使用益生菌調(diào)節(jié)腸肝循環(huán)。

4、肝功能損害

嚴(yán)重黃疸可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),需排查膽道閉鎖等病因,除光療外可選用熊去氧膽酸、門冬氨酸鉀鎂等護肝藥物。

家長需每日監(jiān)測黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排出,出現(xiàn)拒奶、尖叫等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),避免陽光直射等非規(guī)范退黃操作。

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