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什么是微笑抑郁癥

患者:男,29歲

病情描述:
我?guī)依瞎メt(yī)院里檢查,醫(yī)生說他患有微笑抑郁癥,這是什么?。?
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

微笑抑郁癥是一種隱匿性抑郁癥,患者表面保持微笑或樂觀態(tài)度,內(nèi)心卻持續(xù)經(jīng)歷抑郁情緒,常見類型包括適應(yīng)障礙伴抑郁、持續(xù)性抑郁障礙、雙相情感障礙抑郁發(fā)作。

1、社會(huì)壓力:

長(zhǎng)期高強(qiáng)度社交偽裝可能導(dǎo)致情緒壓抑,建議通過正念冥想、減少無效社交緩解壓力,無須即刻藥物干預(yù)。

2、完美主義:

過度追求完美易產(chǎn)生自我否定,認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整非理性信念,伴隨失眠時(shí)可短期使用佐匹克隆、扎來普隆等助眠藥物。

3、創(chuàng)傷經(jīng)歷:

童年虐待或重大挫折可能引發(fā)情感隔離,需配合創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙治療,文拉法辛、米氮平等藥物可改善伴隨的焦慮軀體化癥狀。

4、神經(jīng)遞質(zhì)異常:

5-羥色胺系統(tǒng)功能紊亂是生物學(xué)基礎(chǔ),表現(xiàn)為持續(xù)疲乏與情感麻木,舍曲林、艾司西酞普蘭等SSRI類藥物需持續(xù)使用8周以上見效。

保持規(guī)律作息與有氧運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)情緒,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落與興趣減退時(shí),建議盡早就診心理科或精神科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

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