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晚上經(jīng)常做噩夢是怎么回事

患者:男,25歲

病情描述:
我性格特別內(nèi)向,特別膽小,入睡很困難,經(jīng)常做噩夢晚上經(jīng)常做噩夢是怎么回事?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

晚上經(jīng)常做噩夢可能與心理壓力、睡眠環(huán)境不良、藥物副作用焦慮癥等因素有關(guān),可通過改善生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、調(diào)整用藥等方式緩解。

1、心理壓力

長期工作學(xué)習(xí)壓力或情緒波動可能激活大腦恐懼中樞,表現(xiàn)為夢境內(nèi)容負面。建議通過正念冥想、傾訴等方式釋放壓力,必要時可短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。

2、睡眠環(huán)境不良

臥室光線過強、噪音干擾或?qū)嬀卟贿m可能影響睡眠質(zhì)量。保持室溫20-24攝氏度,使用遮光窗簾,選擇支撐性好的枕頭有助于減少夜間覺醒。

3、藥物副作用

部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾快速眼動睡眠周期。服用美托洛爾、帕羅西汀等藥物者若出現(xiàn)噩夢,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換為氯沙坦等替代藥物。

4、焦慮癥

廣泛性焦慮障礙患者常伴有睡眠結(jié)構(gòu)異常,表現(xiàn)為反復(fù)噩夢??赡芘c杏仁核過度活躍有關(guān),可遵醫(yī)囑使用舍曲林等藥物,配合認知行為治療改善癥狀。

睡前2小時避免劇烈運動和刺激性飲食,建立固定作息時間表,持續(xù)兩周無改善建議至睡眠??凭驮\評估。

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