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說到妊娠期糖尿病大家可能不像以前那樣非常的陌生了。因為近十幾年來，我們國家產(chǎn)科就是圍產(chǎn)保健系統(tǒng)對妊娠期糖尿病有了一個非常系統(tǒng)全面的一個管理體系。大概在20年前，妊娠期糖尿病的管理和調(diào)查，發(fā)現(xiàn)我們國家發(fā)生率大概只有4％左右。隨著這十幾年，我們對妊娠期糖尿病的這管理，發(fā)生率越來越高，現(xiàn)在已經(jīng)接近10％甚至更高。通過我們的管理和調(diào)查，就發(fā)覺由于我們生活方式的改變，飲食習(xí)慣的改變，還有孕期營養(yǎng)理念的一個錯誤等等一系列，發(fā)覺妊娠期糖尿病發(fā)生率明顯增加。另外，現(xiàn)在我們國家已經(jīng)是糖尿病的一個高發(fā)國家，也是國家發(fā)病率最高的一個國家。那么我們應(yīng)該重視對妊娠期糖尿病的管理和監(jiān)測，所以妊娠期糖尿病不管是對母親或者對胎兒，近期和遠期影響都是非常多的會帶來很多很多的不良后果，所以應(yīng)該引起我們大家的關(guān)注和重視。

懷孕心跳加快是比較常見的，因為母體和胎兒所有的血液供應(yīng)、供養(yǎng)，都是需要心臟增加做功來實現(xiàn)的，而心臟做功增加最常見的一個表現(xiàn)就是心跳加快。 一般來說，早期懷孕的時候，患者會感到心跳加快比較明顯。隨著孕期的增加，患者會適應(yīng)這種心跳的加快，隨著孕婦體重的增加，血容量也不斷增加，心臟的負(fù)擔(dān)也會進一步加重，有些孕婦就會發(fā)生陣發(fā)性的心動過速。這種心跳加快，就屬于正常的生理現(xiàn)象，休息后可以緩解，不用特殊的去干預(yù)。懷孕期間，比較正常的心跳加快，是沒有什么問題的。 如果孕婦除了心跳加快之外，還感覺到有胸悶、心慌、氣短、乏力等等這些不舒服的臨床癥狀，那就要盡量早點去醫(yī)院做檢查。比如說做心電圖，做24小時的Holter，查個超聲心動圖等等，以除外器質(zhì)性心臟病。心跳加快對于孕婦來說，隨著孕齡的增加，有的人心跳加快會越來越明顯，而有的人隨著孕齡的增加，適應(yīng)了這種懷孕的狀態(tài)，心跳反而會變得比較平穩(wěn)。

如果孕產(chǎn)婦以前發(fā)生過宮外孕，備孕必須在醫(yī)生的指導(dǎo)和治療下進行。 一般宮外孕患者手術(shù)后六個月左右才能夠再次懷孕，懷孕前必須到產(chǎn)科做詳細的檢查，根據(jù)醫(yī)生的建議進行再次懷孕。有些患者不具備再次懷孕的條件，還要借助人工助孕技術(shù)。

妊娠期糖尿病的病人要及時去營養(yǎng)門診就醫(yī)，一定要聽從醫(yī)生的建議，醫(yī)生會根據(jù)孕婦的年齡、體重指數(shù)、孕周情況，平均每日攝入的熱量，做一個非常系統(tǒng)的飲食指導(dǎo)方案，同時還要給一些對照的表，記錄飲食情況和血糖值，醫(yī)生會根據(jù)數(shù)值進行調(diào)控。

所有的哮喘治療藥物，比如吸入性糖皮質(zhì)激素、吸入性支氣管舒張劑、白三烯受體拮抗劑，包括茶堿類的藥物、短效支氣管舒張劑，孕婦都可以使用，沒有絕對禁忌癥。 很多病人為了急于求醫(yī)，去到外界不明地方求助秘方，那些藥物成分里含有很多不良成分，對孕婦和非孕婦都有很多不良反應(yīng)。所以，建議孕婦在懷孕前已經(jīng)規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素的藥物，懷孕期間不用減量，可以繼續(xù)使用，這種藥對孕婦的不良反應(yīng)非常小。 如果在懷孕前哮喘癥狀不穩(wěn)定、沒有規(guī)律用藥，懷孕后應(yīng)該尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，指導(dǎo)規(guī)范用藥。孕婦是重點保護人群，用藥上有很多禁忌。為了保護胎兒，很多孕婦自行停藥。懷孕前，孕婦的哮喘治療很規(guī)律、用藥也很規(guī)律，沒有癥狀。但是擔(dān)心懷孕后哮喘藥物對胎兒會有影響，所以就自行停藥，實際上這樣是不對的。自行停藥后哮喘如果急性發(fā)作，對胎兒的影響很大。嚴(yán)重的急性發(fā)作，可以造成小孩子宮內(nèi)窒息，影響小孩發(fā)育，所以不建議孕婦在孕期停藥。 目前推薦使用哮喘的藥物，對孕婦相對安全，但沒有一點副作用的藥，也不現(xiàn)實。相對安全，就是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，獲益大于藥的不良反應(yīng)，對病情的保護作用優(yōu)于藥物對胎兒微乎其微的不良反應(yīng)。