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乳腺彩超與乳腺鉬靶的區(qū)別和選擇

患者：女，31歲

病情描述:
我最近乳房有些不適，想去做個(gè)乳腺彩超，可是醫(yī)生推薦我做乳腺鉬靶，乳腺彩超與乳腺鉬靶的區(qū)別是什么，應(yīng)該如何選擇？
共2個(gè)回答
陳飛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
泰州市中醫(yī)院 三甲 普外科
其實(shí)乳腺彩超與乳腺鉬靶的區(qū)別有很多，主要在于患者的選擇。在臨床上常用的乳腺的檢查方法就是B超、乳腺彩超和乳房的鉬靶攝片。這兩個(gè)檢查一般來(lái)說(shuō)因人而異，有的時(shí)候醫(yī)生也可能會(huì)選擇兩個(gè)檢查同時(shí)做，來(lái)分析這個(gè)病灶需要怎么進(jìn)一步的處理。彩超的優(yōu)點(diǎn)主要是操作比較簡(jiǎn)單，沒(méi)有輻射也沒(méi)有創(chuàng)傷，可以反復(fù)的做，任何年齡的患者都可以做彩超的檢查。但缺點(diǎn)是對(duì)發(fā)現(xiàn)一些特異性的鈣化灶沒(méi)有優(yōu)勢(shì)。如果是腺體比較致密、比較厚的話，也會(huì)影響圖像的清晰度，會(huì)影響診斷。鉬靶攝片最大的優(yōu)勢(shì)就是在發(fā)現(xiàn)乳房上乳腺的鈣化灶，因?yàn)橛行┨禺愋缘拟}化灶往往是早期乳腺癌的表現(xiàn)，這些表現(xiàn)在臨床沒(méi)有形成腫塊的時(shí)候，是不能發(fā)現(xiàn)的，但是鉬靶就已經(jīng)能夠發(fā)現(xiàn)了。
高其宏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
蕪湖市第二人民醫(yī)院 三甲 普通外科
相對(duì)二樣乳腺彩超與乳腺鉬靶的區(qū)別的區(qū)別主要在于兩者的檢查識(shí)別度，不過(guò)具體選擇需根據(jù)患者自身狀況決定。乳腺X線攝影，也就是鉬靶檢查，是基于不同組織，對(duì)于X線的相對(duì)吸收率不同，可在圖像上將其區(qū)分開。X線攝影對(duì)于乳腺內(nèi)的鈣化敏感，能夠發(fā)現(xiàn)很小直徑的微鈣化。在日常診療過(guò)程當(dāng)中，對(duì)于大約35歲的女性，常規(guī)進(jìn)行鉬靶檢查。再者是乳腺超聲檢查，乳腺超聲檢查無(wú)痛苦、無(wú)輻射，可以短期多次反復(fù)進(jìn)行，適用于任何年齡、任何生理時(shí)期，包括妊娠期和哺乳期的女性。超聲檢查，對(duì)于腫塊性質(zhì)判斷較為準(zhǔn)確，有助于對(duì)X線，也就是鉬靶檢查顯示困難的致密型乳腺腫塊的檢出。但超聲對(duì)細(xì)小鈣化灶顯示不清楚。對(duì)增生腺體內(nèi)的微小腫塊、特殊型乳腺癌的診斷有一定的困難，部分良惡性疾病的圖像特征有重疊。
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