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脖子上有淋巴結(jié)壓痛正常嗎

病情描述:
前幾天在晚上睡覺的時(shí)候按壓到淋巴結(jié)，但是發(fā)現(xiàn)有痛感，這個(gè)正常嗎？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

脖子上有淋巴結(jié)壓痛可能是正常的生理反應(yīng)，也可能由咽炎、淋巴結(jié)炎、結(jié)核等疾病引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷。

1. 生理性腫大

感冒或口腔炎癥可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為輕度壓痛、黃豆大小、活動(dòng)度好，無須特殊治療，原發(fā)病好轉(zhuǎn)后通常自行消退。

2. 急性淋巴結(jié)炎

細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌侵襲可導(dǎo)致淋巴結(jié)紅腫熱痛，可能與皮膚破損、扁桃體炎等因素有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱，需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

3. 慢性淋巴結(jié)炎

反復(fù)感染或免疫異?？赡芤l(fā)淋巴結(jié)持續(xù)腫大伴隱痛，多與齲齒、慢性鼻炎有關(guān)，表現(xiàn)為質(zhì)地偏硬但可推動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用蒲地藍(lán)消炎片、西黃丸等中成藥調(diào)理。

4. 結(jié)核性淋巴結(jié)炎

結(jié)核分枝桿菌感染可能導(dǎo)致淋巴結(jié)串珠樣腫大、夜間盜汗，需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平等，療程通常需半年以上。

日常避免反復(fù)觸摸淋巴結(jié)，出現(xiàn)進(jìn)行性增大、質(zhì)地變硬或長期不消退時(shí)應(yīng)及時(shí)就診血液科或感染科，完善血常規(guī)、超聲等檢查明確性質(zhì)。

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