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寶寶突然不愛(ài)說(shuō)話了怎么辦

患者：女，2歲

病情描述:
我家寶寶前兩天被他爸爸兇了一次，他就突然變得不愛(ài)說(shuō)話了，寶寶突然不愛(ài)說(shuō)話了怎么辦？
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶突然不愛(ài)說(shuō)話可能由語(yǔ)言環(huán)境變化、心理壓力、聽(tīng)力障礙、自閉癥譜系障礙等原因引起，可通過(guò)調(diào)整交流方式、心理疏導(dǎo)、聽(tīng)力檢查、專(zhuān)業(yè)評(píng)估等方式干預(yù)。

1、語(yǔ)言環(huán)境變化

家庭語(yǔ)言輸入減少或語(yǔ)言環(huán)境復(fù)雜化可能導(dǎo)致語(yǔ)言倒退。家長(zhǎng)需增加面對(duì)面交流，避免過(guò)度使用電子設(shè)備，通過(guò)繪本共讀、兒歌互動(dòng)刺激語(yǔ)言表達(dá)。

2、心理壓力

入園適應(yīng)、家庭沖突等應(yīng)激事件可能引發(fā)選擇性緘默。建議家長(zhǎng)減少追問(wèn)壓力，用游戲方式引導(dǎo)表達(dá)，必要時(shí)尋求兒童心理醫(yī)生幫助進(jìn)行沙盤(pán)治療等干預(yù)。

3、聽(tīng)力障礙

中耳炎、耳垢栓塞等可能導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)輸入受阻。表現(xiàn)為對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍、發(fā)音不清，需耳鼻喉科進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試，確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀、氧氟沙星滴耳液等藥物治療。

4、發(fā)育障礙

自閉癥早期常伴語(yǔ)言能力退化，多合并社交回避、刻板行為。需兒童保健科進(jìn)行M-CHAT量表篩查，確診后需行為分析療法干預(yù)，可配合利培酮、阿立哌唑等藥物改善伴隨癥狀。

日常注意記錄語(yǔ)言變化時(shí)間線，保證充足睡眠與DHA攝入，避免強(qiáng)制糾正發(fā)音。若持續(xù)兩周無(wú)改善或伴隨其他異常行為，須及時(shí)至兒童發(fā)育行為科就診。

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