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腦出血的偏癱能康復(fù)嗎

患者：女，52歲

病情描述:
婆婆老出血了，是摔了一跤之后引起的，她之前本來就有高血壓，現(xiàn)在又引起了偏癱，還可以治嗎？
共1個回答
國紅 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血導(dǎo)致的偏癱多數(shù)情況下可以部分或完全康復(fù)，康復(fù)程度主要取決于出血部位、損傷范圍、治療時機及康復(fù)訓(xùn)練的規(guī)范性。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期介入康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)運動功能，包括物理治療中的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練及步態(tài)訓(xùn)練，需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進進行。

2、神經(jīng)修復(fù)

腦出血后神經(jīng)可塑性是功能恢復(fù)的基礎(chǔ)，通過重復(fù)性任務(wù)訓(xùn)練、經(jīng)顱磁刺激等促進神經(jīng)通路重建，部分患者需配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子。

3、并發(fā)癥管理

預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等繼發(fā)損害至關(guān)重要，需定期進行肌肉電刺激治療，合并痙攣時可使用巴氯芬等肌松藥物緩解異常肌張力。

4、功能代償

對于嚴重運動功能障礙，可通過輔助器具如矯形器、步行器實現(xiàn)代償，必要時進行作業(yè)治療改善日常生活能力。

康復(fù)期間需保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，家屬應(yīng)協(xié)助患者堅持訓(xùn)練計劃并定期評估康復(fù)效果，重度功能障礙者需考慮社區(qū)康復(fù)或家庭改造。

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