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恩替卡韋片適合所有乙肝患者嗎

患者：男，30歲

病情描述:
我有乙肝，現(xiàn)在病毒處于活躍期，能吃恩替卡韋片嗎？
共1個(gè)回答
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

恩替卡韋片并非適合所有乙肝患者，是否使用需結(jié)合患者具體情況評(píng)估。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、病毒載量、耐藥史、合并其他疾病等。

1、肝功能狀態(tài)

嚴(yán)重肝功能不全患者需調(diào)整劑量，失代償期肝硬化患者可能需聯(lián)合其他抗病毒藥物。

2、病毒載量

高病毒載量患者使用恩替卡韋效果較好，但需定期監(jiān)測(cè)病毒學(xué)應(yīng)答情況。

3、耐藥史

對(duì)拉米夫定耐藥的患者，恩替卡韋療效可能降低，需考慮更換其他抗病毒藥物。

4、合并疾病

合并腎功能不全患者需調(diào)整給藥方案，妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

乙肝患者應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)，同時(shí)注意保持規(guī)律作息和均衡飲食。

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