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肝可以切除嗎

患者:女,25歲

病情描述:
我有肝病,醫(yī)生說最嚴重的情況就是要切除部分肝臟,肝可以切除嗎?
共1個回答
李蘊銣 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝臟部分切除是可行的治療手段,適用于肝癌、肝血管瘤等疾病,具體需評估剩余肝功能及病灶范圍。

1、適應癥

肝臟切除術主要用于原發(fā)性肝癌、肝轉移癌、肝血管瘤等占位性病變,需滿足剩余肝臟體積超過30%且功能代償良好。

2、術前評估

需通過CT三維重建測算剩余肝體積,結合Child-Pugh分級評估肝功能儲備,必要時進行門靜脈栓塞術促進健側肝增生。

3、手術方式

包括規(guī)則性肝葉切除(如右半肝切除)和不規(guī)則局部切除,微創(chuàng)腹腔鏡手術適用于部分外周型病灶。

4、術后管理

重點監(jiān)測凝血功能、膽紅素等指標,需預防腹腔感染、膽汁漏等并發(fā)癥,術后2周內(nèi)限制蛋白質攝入。

術后需定期復查肝功能及影像學,保持低脂高蛋白飲食,避免肝毒性藥物使用,適度進行有氧運動促進恢復。

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