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火棉膠嬰兒能活多久

患者：男，1歲

病情描述:
最近這幾天我剛生產(chǎn)，但是寶寶身體看上去不怎么正常，醫(yī)生檢查說(shuō)是火棉膠嬰兒，那寶寶他是可以活多久呢？
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

火棉膠嬰兒的生存時(shí)間差異較大，輕癥患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期存活，重癥患者可能因并發(fā)癥在出生后死亡，實(shí)際生存期與皮膚護(hù)理強(qiáng)度、感染控制效果、代謝紊亂糾正程度、多器官功能狀態(tài)密切相關(guān)。

1、皮膚護(hù)理

每日進(jìn)行無(wú)菌濕敷和潤(rùn)膚劑涂抹可減少皮膚皸裂，使用凡士林或含尿素成分的醫(yī)用保濕劑能改善屏障功能，嚴(yán)重時(shí)需在新生兒監(jiān)護(hù)室進(jìn)行封閉式敷料包扎。

2、感染防控

需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松，出現(xiàn)敗血癥時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥，保持恒溫恒濕環(huán)境，所有接觸物品須經(jīng)高壓滅菌處理。

3、代謝支持

通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充足夠熱量和電解質(zhì)，監(jiān)測(cè)血鈣磷水平，出現(xiàn)甲狀腺功能異常時(shí)需使用左甲狀腺素鈉，脫水時(shí)需及時(shí)補(bǔ)液糾正。

4、功能監(jiān)測(cè)

定期評(píng)估呼吸功能與喂養(yǎng)能力，出現(xiàn)眼瞼外翻需眼科干預(yù)，關(guān)節(jié)攣縮需康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重呼吸窘迫需氣管插管支持。

建議在三級(jí)醫(yī)院新生兒科進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合管理，嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范，定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，及時(shí)處理發(fā)熱等感染征象。

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