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牙齒疼痛要區(qū)分不同的病因，針對性地采取一些治療措施，并不是所有的牙齒疼痛都是用藥物來進行控制的，最常見的引起牙齒疼痛的稱之為牙神經發(fā)炎、牙髓炎。這種牙髓炎是因為牙神經產生了炎癥，在封閉的牙髓腔內炎癥產生巨大的壓力，神經末梢受到壓力的作用產生的劇烈疼痛，這類牙齒疼痛，一般吃藥很少能起到作用，選擇性吃藥的話一般是直接就用一些止疼的藥物：像去疼片、索米痛，可能在一定意義上或一定時間內能夠發(fā)揮一定作用，要根本解決牙髓炎導致的疼痛，需要去找牙醫(yī)進行專業(yè)的開髓開放的治療，實際上就是用牙鉆在牙齒表面磨開一個洞，釋放牙髓腔內的壓力來緩解疼痛。 第二種引起牙齒疼痛最常見的，病因就是牙齦炎和牙周炎，牙齒周圍有細菌和菌斑的堆積，慢慢地形成了牙結石，對牙齦產生刺激以后，造成了牙齦的炎癥，有時候還會引起牙齦的化膿，這種牙齦炎是因為局部感染和刺激造成的，對這類疼痛的緩解，首先要去除局部的刺激因素，去除局部的牙結石、牙菌斑進行局部沖洗上藥，同時可以吃一些治療牙齦炎的藥物，通常是對抗厭氧菌感染的，像甲硝唑、替硝唑這一類的藥物效果最好。 第三種引起牙齒疼痛的最常見的，病因就是冠周炎，智齒萌出不足，牙冠表面有牙齦覆蓋形成盲袋，里面有食物殘渣堆積，繼發(fā)細菌感染引起的這類的疼痛，首先是要進行冠周的沖洗，用高錳酸鉀水或者雙氧水進行局部徹底的清潔，上碘甘油或者是濃培液進行消炎、收斂，在此基礎上可以吃一些消炎類的藥物，最常用的是頭孢類和甲硝唑的聯(lián)合使用，通過藥物來降低細菌的數(shù)量，來緩解炎癥、緩解疼痛。所以對牙齒的疼痛要區(qū)分不同的病因，有些可以用藥物治療，有些是要進行專業(yè)的牙科的，治療才能起作用，也有些是需要在專業(yè)治療的基礎上，用一些消炎止疼的藥物來得到良好的控制。

嘴里面如果有咸味的時候，首先要分清楚是生理性的，還是病理性的。作為生理性的是因為口腔衛(wèi)生注意的不好，口腔內存在大量的食物殘渣、菌斑、細菌的存在引起了牙齦炎、牙周炎或者是冠周炎，這種情況會導致口腔內環(huán)境產生一定的變化，有發(fā)咸的感覺。這種生理性的原因，通常需要建議大家加強口腔衛(wèi)生的維護，認真刷牙、漱口保持口腔清潔。必要的情況下可以用含有口腔清新劑的漱口水進行漱口，就能夠改變嘴里發(fā)咸的情況。 第二方面的原因就是病理性的原因?？谇粌热绻斜热缈谇火つぱ?，或者是有腫瘤類的疾病影響到唾液分泌的時候，會產生發(fā)咸的癥狀。還有一類如果是伴發(fā)全身系統(tǒng)性疾病，比如腎臟疾病或者是糖尿病，這類的疾病通常會通過全身的因素，對唾液和口腔的健康產生一定的影響，也會造成嘴里發(fā)咸的癥狀。在中國的中醫(yī)醫(yī)學中，認為腎虛的病人會出現(xiàn)嘴里發(fā)咸的情況，也大概是這方面的影響和原因。當然，如果有耳鼻喉科的疾病，比如有鼻炎、鼻竇炎、鼻腔的分泌物會反向逆流，進入到咽腔和口腔中，影響到口腔的感覺，也會產生嘴里發(fā)咸的現(xiàn)象。像這類的要及時去發(fā)現(xiàn)和檢查可能存在的耳鼻喉的疾病，如果有這類的疾病，要積極的進行治療。 所以根據(jù)以上的信息大家可以看到，嘴里發(fā)咸可能是因為口腔衛(wèi)生不好，引起了口腔的炎癥，導致發(fā)生嘴里發(fā)咸的感覺。也有可能是全身的健康狀況，影響到口腔健康，影響到唾液分泌造成的。當然也有可能是因為鄰近的組織器官，尤其是耳鼻喉科疾病引起嘴里發(fā)咸的感覺。不同的導致發(fā)咸的原因，在解決的時候要分別關注和解決不同的因素，才能得到良好的治療效果。

面部輪廓的支撐主要是靠骨組織對軟組織進行的支撐，牙齒正畸主要是通過改變牙齒，對牙槽骨有一定的改變，在有一些情況下，對面型多少有些改變，主要是側貌方面，比如說上頜前牙的前突，牙齒可以支撐起上嘴唇，表現(xiàn)嘴唇向外翻，笑線過高，這種情況對前凸的牙齒內收，可以起到側貌的改變；另外是使用上下頜的牙弓，上牙擴弓，下牙內收牙弓，可以起到一定的軟組織改變作用，總的來說正畸對牙齒的改變相對比較大，因為它是前后移動的力量，是對側貌有一定的改變，對整個面型改變的影響不太大。

牙齒正畸常用的方式有四種：第一種是功能性矯治器，功能性矯治器主要用于乳牙時期，乳牙時期包括對前牙的反合，它有一些下頜前突，或面中分骨發(fā)育不足的缺陷趨勢進行早期的阻斷；第二種矯治器就是最常使用的固定矯治器，是通過在牙齒上粘貼、帶環(huán)、托槽，然后在帶環(huán)和托槽上放置弓絲，然后利用結扎或者說其他的一些機械裝置產生正畸力的方式進行正畸，固定矯治器使用也是目前最多的一種矯治器；第三種為隱形矯治器，隱形矯治器從外觀上看是像一個透明的牙套，它是通過牙套制作的材料性能不同來提供正畸所需要的推力和牽引力達到正畸目的的一種正畸方法；第四種方法是有一些正畸沒有及時進行，出現(xiàn)了頜骨的畸形改變，進入了成年期之后，往往依靠單純的正畸手段不能夠得到有效的解決，這時候會使用外科正頜的方法進行正畸治療。

對牙齒神經痛的治療要區(qū)分不同的程度，選擇合適的方法。 牙齒神經痛分為兩個不同的階段，第一階段也就是相對比較早期的階段稱之為牙髓充血，也就是牙齒神經處于充血狀態(tài)，還沒有完全的發(fā)生炎癥，這一階段往往還是可逆的。所以對這一類的疼痛要隔絕外界刺激，避免這種外界的冷、熱、酸、甜，避免咀嚼刺激，避免食物的刺激，這樣給牙齒神經的恢復創(chuàng)造最佳的條件，同時要對牙齒表面的細菌和腐質進行去除。用一些藥物對牙齒神經進行安撫，如果經過安撫以后，神經的炎癥得到恢復，充血得到減輕，疼痛得到緩解，就可以直接補牙，不需要殺神經，這是對于早期的牙齒神經痛。 對于晚期的牙齒神經痛，也就是說已經自己呆著，產生了劇烈的疼痛，晚上睡覺有劇烈的疼痛，這種疼痛不可緩解，這個稱之為急性的牙髓炎，牙神經發(fā)炎。這種牙髓炎一旦發(fā)生是不可逆的，只能進行殺神經止痛的治療，消神經止痛一般是鉆開牙齒，釋放牙髓腔內的壓力，讓疼痛首先得到緩解，通過牙髓腔的封藥，通過藥物的作用來進一步殺死牙神經，使牙神經失活，在失活完全以后，用專用的器具拔除，去除牙神經，進行牙齒根管的預備、消毒，最終進行牙齒根管的充填，在這個基礎上再對牙體缺損，進行一個修復和補充，這樣的牙齒神經痛，就得到根本性的治療。 當然，如果牙齒神經痛在急性期沒有治療條件的時候，還可以用一些止疼的藥物或者消炎的藥物，但是這些藥物的作用往往時間比較短，是暫時性的、一過性的，不能夠從根本上或者長時間的緩解牙齒神經的疼痛，只是為治療創(chuàng)造一個時間和機會，在疼痛得到緩解的情況下，仍然是要積極地去進行就診，找牙醫(yī)進行牙齒神經疼痛的檢查、分析和治療，只有這樣才能避免神經疼痛的反復發(fā)作。