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腳前掌疼痛是怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
上了一天的班，腳前掌開(kāi)始疼痛，都不敢走路了，腳前掌疼痛是怎么回事？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

腳前掌疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、莫頓神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物緩解、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、足底筋膜炎

長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。建議減少跑跳活動(dòng)，使用足弓支撐墊，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片緩解炎癥。

2、跖骨痛

前足橫弓塌陷或穿高跟鞋壓迫跖骨頭，出現(xiàn)行走時(shí)灼燒感。需更換寬楦平底鞋，冰敷鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重時(shí)可用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)引發(fā)紅腫熱痛，常于夜間發(fā)作。需低嘌呤飲食，急性期可遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片控制尿酸。

4、莫頓神經(jīng)瘤

趾間神經(jīng)纖維增厚導(dǎo)致觸電樣疼痛，多見(jiàn)于第三四跖骨間隙?？赏ㄟ^(guò)定制矯形鞋墊分散壓力，頑固性疼痛需手術(shù)切除神經(jīng)瘤。

避免長(zhǎng)時(shí)間穿硬底鞋，每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴明顯腫脹需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等器質(zhì)性疾病。

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