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新生兒腰穿部位

患者:男,1歲

病情描述:
孩子神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了感染,需要進(jìn)行腰部穿刺,新生兒腰穿部位是什么?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒腰穿部位通常選擇第3-4腰椎間隙或第4-5腰椎間隙,主要考慮因素有脊髓終止位置、體表解剖標(biāo)志、操作安全性、臨床適應(yīng)癥。

1、脊髓終止位置:

新生兒脊髓圓錐終止于第1-2腰椎水平,選擇低位間隙可避免損傷脊髓。

2、體表解剖標(biāo)志:

以兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)連線作為定位參考,該連線通常對(duì)應(yīng)第4腰椎棘突。

3、操作安全性:

第3-4腰椎間隙空間相對(duì)寬大,穿刺成功率高且并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低。

4、臨床適應(yīng)癥:

根據(jù)具體診療需求選擇合適間隙,如腦膜炎診斷多采用第4-5腰椎間隙。

腰穿后需保持穿刺部位清潔干燥,觀察有無(wú)滲液或紅腫,避免劇烈搬動(dòng)新生兒。

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