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打黃體酮幾天來(lái)月經(jīng)

患者:女,32歲

病情描述:
月經(jīng)一直不來(lái),現(xiàn)在都快推遲兩個(gè)星期了,前幾天去醫(yī)院打了黃體酮。打黃體酮幾天來(lái)月經(jīng)?
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王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

打黃體酮后月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間一般為3-7天,實(shí)際時(shí)間受到用藥劑量、個(gè)體激素水平、子宮內(nèi)膜厚度、卵巢功能狀態(tài)等多種因素的影響。

1、用藥劑量

黃體酮?jiǎng)┝坎蛔憧赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不完全,需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整劑量,常用藥物包括黃體酮膠囊、黃體酮注射液、地屈孕酮片。

2、激素水平

基礎(chǔ)孕激素水平較低者可能需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),可配合雌激素制劑如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片進(jìn)行周期調(diào)理。

3、內(nèi)膜厚度

子宮內(nèi)膜過(guò)薄時(shí)需延長(zhǎng)用藥時(shí)間,可通過(guò)陰道超聲監(jiān)測(cè),必要時(shí)聯(lián)用補(bǔ)佳樂(lè)等雌激素藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。

4、卵巢功能

卵巢儲(chǔ)備功能下降者反應(yīng)較慢,需評(píng)估AMH水平,嚴(yán)重者可能需采用雌孕激素序貫療法。

用藥期間建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若超過(guò)10天仍未月經(jīng)來(lái)潮需及時(shí)復(fù)診排除妊娠或宮腔粘連等情況。

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