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脂肪隆胸為什么會(huì)有硬塊

患者：女，27歲

病情描述:
上個(gè)月我去做了脂肪隆胸，我發(fā)現(xiàn)胸部里面有硬塊脂肪，隆胸為什么會(huì)有硬塊？
共1個(gè)回答
李海東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

脂肪隆胸后出現(xiàn)硬塊可能與脂肪液化壞死、纖維組織增生、血腫機(jī)化、脂肪鈣化等因素有關(guān)，可通過按摩理療、藥物干預(yù)、穿刺抽吸或手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、脂肪液化壞死

移植脂肪因血供不足導(dǎo)致部分細(xì)胞壞死液化，形成結(jié)節(jié)樣硬塊。早期可通過熱敷促進(jìn)吸收，若合并感染需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)清除。

2、纖維組織增生

機(jī)體對(duì)移植脂肪產(chǎn)生排斥反應(yīng)，局部形成纖維包裹?？蓢L試超聲波理療配合積雪苷片口服，頑固性硬塊需注射曲安奈德軟化或手術(shù)剝離。

3、血腫機(jī)化

術(shù)中毛細(xì)血管破裂出血未完全吸收，逐漸纖維化形成硬結(jié)。小血腫可口服云南白藥膠囊輔助消散，大血腫需穿刺引流或手術(shù)取出機(jī)化組織。

4、脂肪鈣化

壞死脂肪細(xì)胞釋放脂肪酸與鈣離子結(jié)合形成鈣化灶。輕度鈣化無需處理，明顯硬結(jié)可通過脂肪溶解針（如磷脂酰膽堿）注射改善，嚴(yán)重鈣化需手術(shù)摘除。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)堅(jiān)持穿塑身衣避免脂肪移位，定期復(fù)查超聲監(jiān)測硬塊變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部壓迫，發(fā)現(xiàn)硬塊增大伴疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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