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小兒血友病的癥狀

病情描述:
寶寶摔跤，傷部就會(huì)腫一直消不了，去醫(yī)院診斷是血友病，血友病的癥狀是什么？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒血友病的癥狀主要包括自發(fā)性出血、關(guān)節(jié)腫脹、皮下瘀斑以及術(shù)后出血不止等表現(xiàn)，早期可能僅表現(xiàn)為輕微碰撞后異常出血。

1、自發(fā)性出血

患兒可能出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的黏膜或深部組織出血，常見(jiàn)于口腔、鼻腔。家長(zhǎng)需觀察出血頻率，避免使用硬毛牙刷，可遵醫(yī)囑使用凝血因子Ⅷ濃縮劑、氨甲環(huán)酸注射液或去氨加壓素。

2、關(guān)節(jié)腫脹

反復(fù)關(guān)節(jié)腔積血多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，可能伴隨活動(dòng)受限。家長(zhǎng)需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期需冷敷并抬高患肢，醫(yī)療干預(yù)包括凝血酶原復(fù)合物、重組凝血因子Ⅸ及關(guān)節(jié)腔穿刺引流。

3、皮下瘀斑

輕微受壓即可出現(xiàn)大面積瘀斑，好發(fā)于四肢和軀干。家長(zhǎng)需檢查衣物是否過(guò)緊，避免磕碰，治療可選用新鮮冰凍血漿、止血芳酸片或局部壓迫止血。

4、術(shù)后出血

手術(shù)或外傷后出血時(shí)間顯著延長(zhǎng)，可能危及生命。家長(zhǎng)需提前告知醫(yī)生病史，術(shù)前需輸注凝血因子，備選藥物有人凝血因子Ⅷ凍干粉、纖維蛋白原制劑或基因重組活化凝血因子Ⅶ。

建議定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免服用阿司匹林等抗凝藥物，日?；顒?dòng)需佩戴防護(hù)器具，出現(xiàn)嚴(yán)重出血時(shí)立即就醫(yī)。

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