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滿月嬰兒黃疸未退原因

患者:男,1歲

病情描述:
今天我?guī)殞毴ゴ蛞呙缌耍t(yī)生說寶寶黃疸沒退,滿月嬰兒黃疸未退原因有哪些?
共1個回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

滿月嬰兒黃疸未退可能由母乳性黃疸、新生兒肝炎、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取光療、藥物或手術(shù)治療。

1、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高可能導致膽紅素代謝延遲,表現(xiàn)為皮膚黃染持續(xù)2-3個月。家長需加強喂養(yǎng)頻率促進排泄,必要時暫停母乳3天觀察黃疸變化,醫(yī)生可能建議使用茵梔黃口服液輔助退黃。

2、新生兒肝炎

巨細胞病毒或乙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細胞損傷,常伴大便顏色變淺和肝酶升高。家長需及時就醫(yī)進行保肝治療,醫(yī)生可能選用熊去氧膽酸膠囊、復方甘草酸苷片等藥物,嚴重時需靜脈注射免疫球蛋白。

3、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積,多在出生后2-8周出現(xiàn)陶土樣便和肝脾腫大。需在60天內(nèi)完成葛西手術(shù)重建膽道,術(shù)后需使用脂溶性維生素和抗生素預防感染,延誤治療可能需肝移植。

4、遺傳代謝病

半乳糖血癥或甲狀腺功能減退等疾病影響膽紅素代謝,多伴有喂養(yǎng)困難和發(fā)育遲緩。家長需配合新生兒篩查結(jié)果進行特殊配方奶喂養(yǎng),醫(yī)生會根據(jù)病因使用左甲狀腺素鈉或限制乳糖飲食。

持續(xù)黃疸嬰兒應定期監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值,避免陽光直射退黃,母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物,發(fā)現(xiàn)白陶土樣便或嗜睡等癥狀立即急診。

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