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超敏CRP偏高反復(fù)發(fā)燒是怎么回事

患者:男,40歲

病情描述:
這幾天一直有頭暈發(fā)燒的感覺,醫(yī)院檢查說是超敏crp偏高反復(fù)發(fā)燒,這是怎么回事?
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

超敏C反應(yīng)蛋白偏高伴隨反復(fù)發(fā)熱可能由感染因素、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、創(chuàng)傷或手術(shù)等因素引起,需結(jié)合血常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確病因。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染會刺激肝臟合成超敏C反應(yīng)蛋白,常見于肺炎、尿路感染等。治療需針對病原體選擇抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或抗病毒藥物如奧司他韋,同時配合退熱藥對乙酰氨基酚。

2、自身免疫病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常激活,引發(fā)炎癥反應(yīng)。需使用免疫抑制劑甲氨蝶呤聯(lián)合糖皮質(zhì)激素潑尼松治療,并監(jiān)測肝腎功能。

3、惡性腫瘤

淋巴瘤、白血病等腫瘤細(xì)胞分泌炎性因子導(dǎo)致指標(biāo)升高。確診需進行骨髓穿刺或病理活檢,治療包括化療藥物環(huán)磷酰胺、靶向治療利妥昔單抗等綜合方案。

4、組織損傷

重大創(chuàng)傷、燒傷或術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)可引起超敏C反應(yīng)蛋白一過性升高。需控制原發(fā)損傷,預(yù)防性使用抗生素頭孢曲松,必要時進行清創(chuàng)手術(shù)。

建議完善降鈣素原、自身抗體等檢查,發(fā)熱期間保持水分?jǐn)z入,體溫超過38.5攝氏度時可物理降溫,持續(xù)3天以上發(fā)熱需及時就醫(yī)。

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