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脾大是脾功能亢進(jìn)嗎

患者：女，36歲

病情描述:
我到醫(yī)院做了一個(gè)檢查，醫(yī)生說我脾大，我很擔(dān)心會得脾功能亢進(jìn)。脾大是脾功能亢進(jìn)嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脾大與脾功能亢進(jìn)是兩種不同的病理狀態(tài)，脾大可能由感染、肝硬化、血液病等原因引起，而脾功能亢進(jìn)是脾大后伴隨的功能異常。

1、病因差異

脾大常見于慢性肝病、瘧疾等感染性疾病或淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾??；脾功能亢進(jìn)則是脾臟過度破壞血細(xì)胞導(dǎo)致貧血、血小板減少等癥狀。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)

脾大通過影像學(xué)檢查確認(rèn)體積增大；脾功能亢進(jìn)需結(jié)合血常規(guī)顯示全血細(xì)胞減少及骨髓代償性增生等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷。

3、治療方式

脾大需針對原發(fā)病治療，如抗感染藥物或肝病管理；脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重時(shí)需考慮脾切除手術(shù)或部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)。

4、關(guān)聯(lián)性

脾功能亢進(jìn)多繼發(fā)于脾大，但并非所有脾大患者都會進(jìn)展為脾功能亢進(jìn)，需定期監(jiān)測血象變化。

出現(xiàn)脾大或血細(xì)胞異常時(shí)建議盡早就診血液科或消化內(nèi)科，避免自行服用補(bǔ)血藥物掩蓋病情。

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