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什么是小兒腦性癱瘓

患者：女，2歲

病情描述:
這段時(shí)間總是感覺女兒頭有些軟，去醫(yī)院檢查的時(shí)候，被查出小兒腦性癱瘓，什么是小兒腦性癱瘓？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒腦性癱瘓是一種由非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙綜合征，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常及姿勢(shì)異常，常見原因包括早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、顱內(nèi)出血等。

1、早產(chǎn)因素

早產(chǎn)兒腦組織發(fā)育不完善，易受損傷導(dǎo)致腦癱。建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估，可通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能，藥物如巴氯芬、替扎尼定、肉毒毒素可用于緩解肌張力增高。

2、缺氧缺血

圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致腦缺氧缺血性損傷。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒呼吸和喂養(yǎng)情況，早期干預(yù)包括高壓氧治療，藥物如胞磷膽堿、腦蛋白水解物、神經(jīng)節(jié)苷脂可能有助于神經(jīng)修復(fù)。

3、核黃疸

嚴(yán)重新生兒高膽紅素血癥可損傷基底神經(jīng)節(jié)。家長(zhǎng)需觀察黃疸變化，光療是主要治療手段，嚴(yán)重時(shí)需換血治療，后遺癥期可用左旋多巴改善運(yùn)動(dòng)障礙。

4、顱內(nèi)出血

產(chǎn)傷或凝血異常導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)出血。急性期需神經(jīng)外科干預(yù)，后期康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合藥物如甲鈷胺、吡拉西坦、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)功能恢復(fù)。

腦癱患兒需長(zhǎng)期綜合管理，家長(zhǎng)應(yīng)堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，保證營(yíng)養(yǎng)攝入，定期評(píng)估發(fā)育狀況，及時(shí)調(diào)整治療方案。

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