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新生兒什么時(shí)候出黃疸

患者：女，1歲

病情描述:
我還有幾天就生寶寶了，了解到新生兒都會(huì)出黃疸，通常情況寶寶什么時(shí)候出黃疸？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達(dá)到高峰，實(shí)際時(shí)間受到胎齡、喂養(yǎng)方式、遺傳代謝因素、母嬰血型不合等多種因素的影響。

1、胎齡影響

早產(chǎn)兒肝功能發(fā)育不成熟，黃疸出現(xiàn)時(shí)間可能提前至出生后24小時(shí)內(nèi)，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，需加強(qiáng)膽紅素監(jiān)測(cè)。

2、喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)兒黃疸持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至2-3周，與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有關(guān)，建議按需喂養(yǎng)促進(jìn)排便。

3、遺傳因素

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳代謝病可導(dǎo)致黃疸提前出現(xiàn)，需篩查新生兒足跟血相關(guān)項(xiàng)目。

4、母嬰血型

ABO或Rh血型不合可能引發(fā)溶血性黃疸，出生后12小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)，需及時(shí)進(jìn)行光療或換血治療。

建議每日監(jiān)測(cè)黃疸變化，保證充足喂養(yǎng)，若黃疸出現(xiàn)時(shí)間早于24小時(shí)、進(jìn)展過(guò)快或持續(xù)超過(guò)2周，需就醫(yī)評(píng)估膽紅素水平。

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