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小兒腦動脈瘤術(shù)后并發(fā)癥

患者:男,4歲

病情描述:
半個多月前我兒子做了腦動脈瘤術(shù),但是最近手腳出現(xiàn)了腫脹的情況,小兒腦動脈瘤術(shù)后并發(fā)癥有哪些?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒腦動脈瘤術(shù)后并發(fā)癥主要包括腦血管痙攣、腦積水、感染、癲癇發(fā)作等,需密切監(jiān)測并及時干預(yù)。

1、腦血管痙攣

術(shù)后腦血管痙攣可能與手術(shù)操作刺激血管壁有關(guān),表現(xiàn)為頭痛、意識障礙。可使用尼莫地平注射液緩解痙攣,配合維持血壓穩(wěn)定。

2、腦積水

動脈瘤破裂或手術(shù)可能影響腦脊液循環(huán),導致顱內(nèi)壓增高。需通過腦室引流或分流手術(shù)處理,監(jiān)測頭圍變化及意識狀態(tài)。

3、感染

開顱手術(shù)存在切口或顱內(nèi)感染風險,表現(xiàn)為發(fā)熱、切口滲液。需使用頭孢曲松等抗生素,嚴格無菌換藥。

4、癲癇發(fā)作

腦組織損傷可能誘發(fā)異常放電,術(shù)后需預(yù)防性使用丙戊酸鈉,家長需觀察患兒有無肢體抽搐并及時記錄發(fā)作情況。

術(shù)后應(yīng)保持患兒頭部制動,定期復查腦血管影像,避免劇烈哭鬧或頭部撞擊,出現(xiàn)異常癥狀需立即返院檢查。

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