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腎上腺增粗是什么原因

病情描述:
患有腎上腺增生，最近復(fù)查腎上腺增粗了，腎上腺增粗是什么原因？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎上腺增粗可能由生理性增生、庫(kù)欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與激素檢查明確病因。

1.生理性增生

長(zhǎng)期壓力或激素藥物刺激可能導(dǎo)致腎上腺代償性增粗，通常無(wú)須治療，建議通過(guò)減壓訓(xùn)練和定期復(fù)查觀察變化。

2.庫(kù)欣綜合征

垂體瘤或異位ACTH分泌導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)增生，表現(xiàn)為向心性肥胖和高血壓，需手術(shù)切除腫瘤或使用酮康唑控制皮質(zhì)醇分泌。

3.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

良性腫瘤引發(fā)單側(cè)腎上腺增粗，常伴隨低鉀血癥，可通過(guò)腹腔鏡切除腫瘤，術(shù)后補(bǔ)充氫化可的松調(diào)節(jié)激素水平。

4.嗜鉻細(xì)胞瘤

兒茶酚胺分泌腫瘤導(dǎo)致陣發(fā)性高血壓和頭痛，需手術(shù)切除并行術(shù)前α受體阻滯劑準(zhǔn)備，藥物可選酚芐明控制血壓。

發(fā)現(xiàn)腎上腺增粗應(yīng)完善血尿皮質(zhì)醇、腎上腺CT等檢查，避免高鹽飲食并監(jiān)測(cè)血壓變化，遵醫(yī)囑選擇干預(yù)方案。

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