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為什么小孩發(fā)燒就抽筋

患者:女,5歲

病情描述:
孩子這兩天發(fā)燒了,早上測體溫到了39度。而且還有點(diǎn)抽筋的情況,為什么小孩發(fā)燒就抽筋?
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小孩發(fā)燒時出現(xiàn)抽筋可能與高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳因素有關(guān),家長需及時采取物理降溫并就醫(yī)評估。

1.高熱驚厥

體溫快速上升可能誘發(fā)腦部異常放電,表現(xiàn)為突發(fā)抽搐伴意識喪失。家長需解開衣物散熱,使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱,驚厥超過5分鐘應(yīng)立即送醫(yī)。

2.電解質(zhì)紊亂

發(fā)熱伴隨大量出汗可能導(dǎo)致低鈉血癥,引發(fā)肌肉痙攣。建議家長補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,監(jiān)測尿量,必要時靜脈補(bǔ)充氯化鈉溶液糾正失衡。

3.中樞感染

腦膜炎或腦炎早期可表現(xiàn)為發(fā)熱抽搐,常伴噴射性嘔吐。需通過腰椎穿刺確診,使用頭孢曲松或阿昔洛韋等抗感染治療,家長發(fā)現(xiàn)頸強(qiáng)直需立即就醫(yī)。

4.遺傳易感性

有熱性驚厥家族史的兒童更易發(fā)作。家長應(yīng)記錄發(fā)作特征,預(yù)防性使用地西泮栓劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。

保持室內(nèi)通風(fēng),發(fā)熱期每2小時測量體溫,避免包裹過厚,出現(xiàn)反復(fù)抽搐或意識障礙需完善腦電圖檢查排除癲癇。

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