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胃黏膜活檢什么時候做

患者:女,31歲

病情描述:
我胃吃東西總不消化,朋友建議我做個胃黏膜活檢,胃黏膜活檢什么時候做?
共1個回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃黏膜活檢通常在胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)可疑病變時進(jìn)行,具體時機(jī)主要有胃潰瘍疑似惡變、慢性萎縮性胃炎評估、幽門螺桿菌感染治療后復(fù)查、家族性胃癌篩查四種情況。

1、疑似惡變

當(dāng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍邊緣不規(guī)則或伴有出血時,需活檢排除癌變。治療需根據(jù)病理結(jié)果選擇胃部分切除術(shù)或化療。

2、胃炎評估

慢性萎縮性胃炎患者定期活檢可監(jiān)測腸上皮化生程度。伴隨腹痛癥狀者可服用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護(hù)劑。

3、HP復(fù)查

幽門螺桿菌根除治療6-8周后,需活檢確認(rèn)細(xì)菌清除情況。復(fù)查陽性者可選用鉍劑四聯(lián)療法再次治療。

4、高危篩查

胃癌家族史人群建議40歲起每1-2年胃鏡活檢篩查。早期發(fā)現(xiàn)可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療。

活檢后24小時內(nèi)建議溫涼流質(zhì)飲食,避免劇烈運(yùn)動以防出血,出現(xiàn)嘔血或黑便需立即就醫(yī)。

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