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什么是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

患者：女，31歲

病情描述:
每次尿尿的時(shí)候都很急，但是每次去廁所只會(huì)尿一點(diǎn)，醫(yī)生檢查的結(jié)果是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。什么是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥？
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是一種以尿急、尿頻和急迫性尿失禁為主要表現(xiàn)的泌尿系統(tǒng)功能障礙，可能與逼尿肌過(guò)度活動(dòng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、尿路感染、激素水平變化等因素有關(guān)。

1、逼尿肌異常

膀胱壁肌肉不自主收縮導(dǎo)致尿急，可通過(guò)膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善，藥物可選托特羅定、索利那新、米拉貝隆。

2、神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙

中樞或周?chē)窠?jīng)信號(hào)傳導(dǎo)異常引發(fā)排尿失控，需排查糖尿病等基礎(chǔ)病，常用藥物包括奧昔布寧、曲司氯銨、達(dá)非那新。

3、尿路刺激

感染或結(jié)石刺激膀胱黏膜產(chǎn)生尿頻，需抗感染治療，伴隨排尿灼痛癥狀時(shí)可使用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟。

4、激素失衡

絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致尿道萎縮，表現(xiàn)為夜尿增多，局部雌激素軟膏聯(lián)合抗膽堿藥可緩解癥狀。

建議限制咖啡因攝入，每日飲水量分時(shí)段控制，記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情進(jìn)展。

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