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肺氣腫是什么引起的

病情描述:
我只是覺(jué)得自己喉嚨不太舒服，結(jié)果查出來(lái)肺氣腫，肺氣腫是什么引起的？
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顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺氣腫可能由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起，可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肺泡融合形成肺大泡。治療需立即戒煙，藥物可使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨，或糖皮質(zhì)激素如布地奈德。

2、空氣污染

長(zhǎng)期吸入PM2.5等污染物會(huì)引發(fā)慢性氣道炎癥。建議減少戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)口罩，急性發(fā)作時(shí)可使用茶堿緩釋片、孟魯司特鈉等控制癥狀。

3、職業(yè)粉塵

煤礦、紡織等行業(yè)粉塵接觸會(huì)導(dǎo)致細(xì)支氣管壁損傷。需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰，聯(lián)合噻托溴銨改善通氣。

4、遺傳缺陷

α-1抗胰蛋白酶缺乏使肺組織失去保護(hù)機(jī)制。需定期監(jiān)測(cè)肺功能，嚴(yán)重者可靜脈補(bǔ)充α-1抗胰蛋白酶，配合使用沙美特羅替卡松粉吸入劑。

肺氣腫患者應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，避免呼吸道感染，定期復(fù)查胸部CT評(píng)估病情進(jìn)展。

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