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妊高癥為何會(huì)產(chǎn)后出血

患者:女,25歲

病情描述:
我生孩子是順產(chǎn)生的,下面流了好多的血,因?yàn)槲矣腥迅甙Y,妊高癥為何會(huì)產(chǎn)后出血?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊高癥產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、凝血功能障礙、血管內(nèi)皮損傷等原因引起,需通過藥物干預(yù)和緊急處理。

1、子宮收縮乏力

妊高癥導(dǎo)致子宮肌纖維缺氧水腫,產(chǎn)后子宮收縮力減弱,引發(fā)出血??勺襻t(yī)囑使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等藥物促進(jìn)宮縮。

2、胎盤因素

胎盤早剝或胎盤植入等異常情況會(huì)破壞子宮血竇,出血量較大。需手術(shù)清除殘留胎盤組織,必要時(shí)輸血糾正貧血。

3、凝血功能障礙

重度子癇前期可能引發(fā)血小板減少或DIC,表現(xiàn)為廣泛滲血。需輸注凝血因子、新鮮冰凍血漿等血液制品。

4、血管內(nèi)皮損傷

高血壓導(dǎo)致血管痙攣和內(nèi)皮細(xì)胞壞死,血管脆性增加易破裂出血。需控制血壓并修復(fù)血管損傷,使用硫酸鎂解痙。

產(chǎn)后需密切監(jiān)測(cè)血壓及出血量,保持會(huì)陰清潔,補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期復(fù)查凝血功能。

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