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產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞癥狀

患者:女,24歲

病情描述:
我在待產(chǎn)室待產(chǎn)時,聽醫(yī)生說產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞,產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞癥狀?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞癥狀需立即就醫(yī),羊水栓塞是分娩期罕見但嚴重的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙甚至休克。

1. 呼吸困難

羊水進入母體循環(huán)后可能引發(fā)急性肺栓塞,導致血氧飽和度驟降,需緊急氣管插管輔助通氣,可靜脈注射地塞米松、氨茶堿及腎上腺素。

2. 循環(huán)衰竭

血管內(nèi)羊水成分觸發(fā)全身炎癥反應,引起過敏性休克,需快速補液擴容,使用多巴胺維持血壓,必要時進行中心靜脈壓監(jiān)測。

3. 凝血異常

羊水中的促凝物質(zhì)導致彌散性血管內(nèi)凝血,表現(xiàn)為廣泛出血,需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀及血小板,同時靜脈滴注肝素鈉。

4. 多器官損傷

缺血缺氧可造成急性腎衰竭和腦損傷,需進行連續(xù)性腎臟替代治療,使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,并監(jiān)測肝腎功能指標。

建議高危孕婦提前評估凝血功能,分娩時密切監(jiān)測生命體征,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁等前驅(qū)癥狀時立即啟動多學科搶救預案。

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