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肝破裂出血怎么辦

患者：男，6歲

病情描述:
我小孩在上樓的時(shí)候踩空，不小心摔了下來(lái)，一直感覺(jué)肝區(qū)疼痛。肝破裂出血怎么辦？
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝破裂出血可通過(guò)緊急止血、手術(shù)治療、輸血支持、術(shù)后護(hù)理等方式治療。肝破裂出血通常由外傷、肝腫瘤破裂、凝血功能障礙、自發(fā)性破裂等原因引起。

1、緊急止血

肝破裂出血需立即壓迫止血并保持患者平臥，避免移動(dòng)加重出血，同時(shí)建立靜脈通道快速補(bǔ)液，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。

2、手術(shù)治療

手術(shù)是治療肝破裂的主要手段，包括肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、肝部分切除術(shù)等，術(shù)中需清除血腫并修復(fù)破損血管，術(shù)后可能放置引流管。

3、輸血支持

大量失血患者需及時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液、新鮮冰凍血漿等血液制品，糾正休克狀態(tài)，維持血紅蛋白在安全水平。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征及引流液性狀，預(yù)防感染可使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，疼痛管理可選用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。

肝破裂出血患者恢復(fù)期應(yīng)保持臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食以易消化高蛋白食物為主，定期復(fù)查腹部超聲評(píng)估恢復(fù)情況。

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