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肺結(jié)核高燒不退怎么辦

病情描述:
我患了肺結(jié)核，現(xiàn)在的體溫是比較高的，但用藥之后都不退燒，肺結(jié)核高燒不退應(yīng)該怎么辦？
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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核高燒不退可通過物理降溫、藥物退熱、抗結(jié)核治療、住院觀察等方式治療。肺結(jié)核高燒通常由結(jié)核分枝桿菌感染、繼發(fā)細(xì)菌感染、藥物不良反應(yīng)、合并其他疾病等原因引起。

1、物理降溫：

使用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭腋下，避免酒精擦浴刺激皮膚。監(jiān)測(cè)體溫變化，保持室內(nèi)通風(fēng)。

2、藥物退熱：

對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥可短期使用，需與抗結(jié)核藥物間隔2小時(shí)服用。避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、抗結(jié)核治療：

規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合用藥，可能與藥物熱有關(guān)時(shí)需調(diào)整方案。通常伴隨咳嗽、盜汗等癥狀。

4、住院觀察：

持續(xù)3天以上39度高燒或出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，可能與合并肺炎、胸膜炎有關(guān)，需靜脈用藥及病原學(xué)檢查。

治療期間保持高蛋白飲食，每日飲水超過2000毫升，出現(xiàn)皮疹或黃疸等藥物不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。

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