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肺栓塞血氧飽和度低嗎

患者：男，26歲

病情描述:
頭暈，胸悶，血壓也很高，檢查說(shuō)是肺栓塞，醫(yī)生讓我檢查一下血氧飽和度，肺栓塞血氧飽和度低嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺栓塞患者通常會(huì)出現(xiàn)血氧飽和度降低。血氧飽和度下降程度與栓塞范圍、基礎(chǔ)心肺功能、代償能力等因素有關(guān)。

1、栓塞范圍

肺動(dòng)脈主干或大分支栓塞會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)阻力急劇升高，右心負(fù)荷增加，通氣血流比例失調(diào)，引起明顯低氧血癥。

2、基礎(chǔ)疾病

合并慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓等基礎(chǔ)心肺疾病患者，肺栓塞后更易出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥。

3、代償能力

年輕患者心肺代償能力較強(qiáng)，可能僅表現(xiàn)為輕度血氧下降；老年患者則易出現(xiàn)顯著低氧。

4、合并癥

合并胸腔積液、肺不張等并發(fā)癥時(shí)，血氧飽和度可能進(jìn)一步降低。

肺栓塞患者應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，出現(xiàn)明顯下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況給予氧療或機(jī)械通氣支持。

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