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性功能下降是什么原因

患者：男，45歲

病情描述:
最近一個月每次和老婆同房的時候都趕緊體力不支也沒有什么欲望。性功能下降是什么原因？
共1個回答
何峰 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 泌尿外科

性功能下降可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、慢性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、激素替代等方式改善。

1、心理壓力

長期焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能抑制性欲，表現(xiàn)為勃起困難或性快感缺失。建議通過心理咨詢或放松訓(xùn)練緩解壓力，必要時可遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等抗焦慮藥物。

2、不良生活習(xí)慣

吸煙、酗酒及久坐會損傷血管功能，導(dǎo)致勃起硬度下降。需戒煙限酒并加強鍛煉，伴隨晨勃減少時可考慮使用他達拉非、西地那非、伐地那非等PDE5抑制劑。

3、慢性疾病

糖尿病、高血壓等疾病可能損傷神經(jīng)血管，通常伴有手腳麻木或頭暈癥狀。需控制原發(fā)病，可聯(lián)合使用阿伐那非、前列地爾、睪酮凝膠等改善局部供血。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

睪酮水平降低常見于中老年男性，表現(xiàn)為體毛減少和疲勞。需檢測激素水平，確診后可選擇十一酸睪酮、丙酸睪酮、絨促性素等替代治療。

保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量食用牡蠣、核桃、韭菜、山藥等食物，避免過度勞累并及時排查心血管疾病風(fēng)險因素。

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