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兒童肛周膿腫術(shù)后繼續(xù)流膿怎么辦

病情描述:
給孩子做了肛周膿腫手術(shù)之后，發(fā)現(xiàn)他肛門一直在流膿。兒童肛周膿腫術(shù)后繼續(xù)流膿怎么辦？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童肛周膿腫術(shù)后繼續(xù)流膿可能與創(chuàng)面未完全愈合、繼發(fā)感染、引流不暢或肛瘺形成有關(guān)，需通過傷口護(hù)理、抗感染治療、引流調(diào)整及肛瘺探查等方式處理。

1、創(chuàng)面未愈：

術(shù)后早期少量滲液多為正?，F(xiàn)象，家長需每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面，保持局部干燥，避免糞便污染。若滲液持續(xù)超過兩周，需復(fù)查排除肉芽增生或壞死組織殘留。

2、繼發(fā)感染：

金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致膿液增多，表現(xiàn)為紅腫熱痛。家長需觀察體溫變化，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素。

3、引流不暢：

敷料壓迫過緊或膿腔分隔會影響引流效果。家長需配合醫(yī)生定期換藥，必要時(shí)采用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)引流，避免自行擠壓傷口。

4、肛瘺形成：

深部膿腫易遺留瘺管，表現(xiàn)為反復(fù)流膿伴硬結(jié)。需通過肛周超聲確診，輕度瘺管可嘗試掛線療法，復(fù)雜瘺管需二次手術(shù)切除。

術(shù)后應(yīng)給予高膳食纖維飲食如燕麥、西藍(lán)花，避免辛辣刺激，定期隨訪至創(chuàng)面完全上皮化，活動時(shí)使用棉質(zhì)透氣護(hù)墊減少摩擦。

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