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肺氣腫改變什么意思

患者：女，26歲

病情描述:
這幾天一直有咳嗽咳痰的癥狀，去醫(yī)院看醫(yī)生說(shuō)是肺氣腫改變這個(gè)是什么意思呢？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺氣腫改變通常指肺部結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張或破壞，可能由慢性支氣管炎、長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、遺傳性抗胰蛋白酶缺乏癥等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與肺功能檢查確診。

1、慢性炎癥

慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致氣道狹窄，肺泡內(nèi)壓力增高引發(fā)結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、桶狀胸，可通過(guò)支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨及糖皮質(zhì)激素控制癥狀。

2、吸煙損傷

煙草毒素破壞肺泡壁彈性纖維，使肺組織失去回縮能力，典型癥狀為咳嗽伴黏痰，戒煙聯(lián)合肺康復(fù)訓(xùn)練可延緩病情進(jìn)展，必要時(shí)使用祛痰藥氨溴索。

3、職業(yè)暴露

長(zhǎng)期接觸矽塵或化學(xué)氣體導(dǎo)致肺泡炎癥，常見于礦工或化工從業(yè)者，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，需脫離污染環(huán)境并使用抗氧化劑N-乙酰半胱氨酸。

4、遺傳缺陷

α1-抗胰蛋白酶缺乏使肺組織易受蛋白酶侵蝕，早期出現(xiàn)肺氣腫改變，需終身補(bǔ)充蛋白酶抑制劑并監(jiān)測(cè)肝功能，避免肺部感染誘發(fā)急性加重。

確診肺氣腫改變后應(yīng)定期復(fù)查肺功能，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)并接種流感疫苗，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以增強(qiáng)呼吸道防御能力。

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