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新生兒黃疸藍(lán)光照射治療后還會反彈嗎

病情描述:
女兒之前因為黃疸做藍(lán)光治療,現(xiàn)在已經(jīng)好了。不知道黃疸的情況還會反彈嗎?
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒黃疸藍(lán)光照射治療后可能出現(xiàn)反彈,反彈概率與溶血性疾病、感染因素、母乳喂養(yǎng)方式、膽紅素代謝異常等因素有關(guān)。

1.溶血性疾病

母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加,膽紅素生成過多。需監(jiān)測膽紅素水平,必要時重復(fù)光療或換血治療,可使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物。

2.感染因素

新生兒敗血癥等感染可抑制肝酶活性,影響膽紅素代謝。需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查,針對性使用抗生素如頭孢曲松、氨芐西林等抗感染治療。

3.母乳喂養(yǎng)

母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有關(guān)。建議暫停母乳喂養(yǎng)觀察,必要時改用配方奶,膽紅素下降后可恢復(fù)母乳。

4.代謝異常

先天性甲狀腺功能減退等疾病會導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。需篩查甲狀腺功能,補(bǔ)充左甲狀腺素鈉等藥物進(jìn)行替代治療。

家長需每日觀察新生兒皮膚黃染變化,保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平,出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常及時返院。

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