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甲胎蛋白偏高是什么引起的

患者：女，39歲

病情描述:
我孕后皮膚一直發(fā)黃，還老是想吐，做了甲胎蛋白測試有些偏高。甲胎蛋白偏高是什么引起的？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

甲胎蛋白偏高可能由生理性因素、肝炎、肝硬化、肝癌等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。

1、生理性因素：

妊娠期女性因胎兒肝臟合成甲胎蛋白可出現(xiàn)生理性升高，產(chǎn)后6周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常，無須特殊治療，定期復(fù)查即可。

2、肝炎活動(dòng)：

病毒性肝炎急性發(fā)作期可能導(dǎo)致肝細(xì)胞再生，伴隨乏力、黃疸等癥狀，需抗病毒治療如恩替卡韋、干擾素，配合護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿。

3、肝硬化：

肝組織纖維化修復(fù)過程中甲胎蛋白輕度升高，常合并腹水、脾大，需使用呋塞米利尿消腫，必要時(shí)行肝移植評(píng)估。

4、肝癌：

肝細(xì)胞癌變時(shí)甲胎蛋白顯著升高超過400μg/L，伴隨消瘦、肝區(qū)疼痛，需手術(shù)切除或靶向藥物如索拉非尼治療。

發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高應(yīng)避免飲酒，減少高脂飲食，及時(shí)完善超聲、CT等檢查明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。

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