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牙髓炎與根尖周炎的鑒別

患者：女，30歲

病情描述:
我怕冷吃東西牙疼痛，牙齦疼尤其在晚上疼得嚴(yán)重，疼起來不知是牙還是牙齦，牙髓炎與根尖周炎的鑒別是什么?

共1個(gè)回答

劉京津副主任醫(yī)師去掛號: 信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

牙髓炎與根尖周炎的主要鑒別點(diǎn)包括疼痛特征、病變范圍、叩診反應(yīng)和影像學(xué)表現(xiàn)。

1、疼痛特征

牙髓炎表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛，冷熱刺激加重；根尖周炎多為持續(xù)性跳痛，咬合時(shí)加劇。

2、病變范圍

牙髓炎局限于牙髓腔，根尖周炎已擴(kuò)散至根尖周圍組織，可能伴牙齦腫脹或瘺管形成。

3、叩診反應(yīng)

牙髓炎患牙叩診無明顯不適，根尖周炎患牙垂直叩診會出現(xiàn)明顯疼痛反應(yīng)。

4、影像學(xué)表現(xiàn)

牙髓炎X線片多無異常，根尖周炎可見根尖區(qū)骨質(zhì)破壞或透射影，晚期可見根尖周囊腫。

出現(xiàn)牙痛癥狀建議盡早就診口腔科，通過電活力測試、X線檢查等明確診斷，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒缺失。

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26歲是不是沒必要矯正牙齒了

首先這種觀念是錯(cuò)誤的，不管什么年齡如果有需要矯正牙齒都是可以的，而且都是必須的。首先矯正牙齒，牙齒排齊對美觀是有影響的，任何年齡都是有追求美的權(quán)利和要求的，其次牙齒的排列整齊，具有很多重要的功能，比如整齊的牙齒，有利于口腔衛(wèi)生的維護(hù)，有利于牙齒的清潔，可以更好、更簡單的刷牙，保證少得齲齒、不得牙周疾病，牙齒可以使用終生，所以不管是什么年齡，矯正牙齒都能夠改善牙齒健康，其次有些疾病跟牙齒排列不齊，是明確相關(guān)的，比如有些關(guān)節(jié)的疾病顳下頜關(guān)節(jié)的疼痛、彈響、影響張口，完全是因?yàn)檠例X咬合不正常導(dǎo)致的，要治療這種疾病需要重新對牙齒進(jìn)行排列，這種治療是沒有時(shí)間限制的，沒有年齡限制的，26歲更是需要矯正的，還有一些牙齒如果不做良好的矯正，還有可能帶來其他的問題，比如牙源性的囊腫，牙源性的腫瘤甚至局部的炎癥，像這類的牙齒不管是什么年齡都是要矯正的。所以認(rèn)為成年以后，牙齒就不需要矯正了這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，不管是從美觀的角度、還是從功能的角度、還是從維持口腔健康、機(jī)體健康的角度，只要需要都可以進(jìn)行矯正，當(dāng)然在這也強(qiáng)調(diào)的是成年人進(jìn)行牙齒矯正，難度會增加療程的時(shí)間會延長，相應(yīng)的并發(fā)癥也會有所增加，所以如果早期發(fā)現(xiàn)，有牙齒方面的問題，完全可以在早期兒童和青少年時(shí)期進(jìn)行干預(yù)和治療，不必要延長到成年以后再治療。當(dāng)然如果早期沒有條件，沒有機(jī)會沒有進(jìn)行牙齒的矯正，并不是26歲就沒有必要了，或者是不能進(jìn)行牙齒矯正了，任何時(shí)間任何年齡都可以做牙齒的矯正。

語音時(shí)長 02:22

75412次收聽 2021-07-09

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