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肺癌術后需要化療嗎

病情描述:
爺爺做過肺癌手術不久，聽說手術后要化療，肺癌術后需要化療嗎？
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌術后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型等因素，通常Ⅰ期患者無須化療，Ⅱ-Ⅲ期患者需根據基因檢測結果制定方案。

1、腫瘤分期

Ⅰ期非小細胞肺癌術后5年生存率較高，一般無須輔助化療；Ⅱ期患者推薦含鉑雙藥化療4-6周期；Ⅲ期患者需結合靶向治療或免疫治療。

2、病理類型

小細胞肺癌術后必須進行化療聯合放療；非小細胞肺癌中腺癌需檢測EGFR等驅動基因，鱗癌則更多依賴化療方案。

3、分子分型

EGFR/ALK陽性患者可采用靶向藥物替代化療；PD-L1高表達者可能受益于免疫治療；三陰性肺癌仍需以化療為主要手段。

4、身體狀況

心肺功能差或高齡患者需評估化療耐受性，可能采用減量方案或單藥化療；術后并發(fā)癥未控制者需延遲化療時機。

術后應定期復查腫瘤標志物和CT，保持均衡飲食并適度運動，化療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

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