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抗高血壓的一線藥物有哪些

患者：男，58歲

病情描述:
最近怎覺得身體不舒服，好像是血壓高了，打算吃點(diǎn)藥，抗高血壓的一線藥物有哪些？
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

抗高血壓的一線藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。

1、鈣通道阻滯劑：

常用藥物包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等，通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管，適用于老年高血壓或合并動脈粥樣硬化的患者。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：

代表藥物有卡托普利、依那普利、培哚普利等，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮，尤其適合合并糖尿病或心力衰竭的患者。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：

如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等，直接阻斷血管緊張素Ⅱ受體，降壓效果平穩(wěn)且咳嗽副作用較少。

4、利尿劑：

氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等噻嗪類利尿劑可減少血容量，常作為聯(lián)合用藥的基礎(chǔ)，需注意電解質(zhì)監(jiān)測。

具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)患者血壓分級、靶器官損害及合并癥綜合評估，同時建議配合低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動。

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