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肺膿腫復(fù)發(fā)了怎么辦

病情描述:
之前的肺膿腫已經(jīng)治療好了，現(xiàn)在又出現(xiàn)了喉嚨疼痛的情況。肺膿腫復(fù)發(fā)了怎么辦？
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顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺膿腫復(fù)發(fā)可通過抗生素治療、痰液引流、營(yíng)養(yǎng)支持和手術(shù)干預(yù)等方式控制。肺膿腫復(fù)發(fā)通常由治療不徹底、免疫力低下、基礎(chǔ)疾病未控制和病原體耐藥等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染是肺膿腫復(fù)發(fā)的主要原因，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液和注射用美羅培南，需足療程使用。

2、痰液引流

痰液滯留會(huì)導(dǎo)致感染灶持續(xù)存在，可采用體位引流配合霧化吸入治療。乙酰半胱氨酸霧化液、氨溴索注射液和糜蛋白酶注射液有助于稀釋痰液。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)削弱免疫功能，需保證每日足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?？蛇m量食用雞蛋、魚肉、牛奶和豆制品，必要時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。

4、手術(shù)干預(yù)

對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性肺膿腫，可能需要進(jìn)行肺葉切除術(shù)或膿腫引流術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括膿腫直徑超過6厘米、合并大咯血或支氣管胸膜瘺等情況。

肺膿腫患者應(yīng)戒煙限酒，保持口腔衛(wèi)生，避免受涼感冒，定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)病情變化。

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