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膽囊結(jié)石為何建議直接切除

病情描述:
我這兩天腹部一直有不適感,去醫(yī)院進(jìn)行了腹部的檢查,結(jié)果是膽囊結(jié)石,醫(yī)生建議我切除,為什么膽囊結(jié)石要直接切除呢?
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊結(jié)石通常建議直接切除,主要由于結(jié)石反復(fù)刺激可能引發(fā)膽囊炎、膽管梗阻、胰腺炎并發(fā)癥,膽囊切除術(shù)能有效預(yù)防疾病進(jìn)展。

1、反復(fù)膽囊炎

結(jié)石長期摩擦膽囊壁會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥,急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)右上腹劇痛、發(fā)熱。藥物如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片可緩解癥狀,但無法根除結(jié)石。

2、膽管梗阻風(fēng)險(xiǎn)

結(jié)石可能掉入膽總管導(dǎo)致黃疸、肝功能損傷。急診內(nèi)鏡取石雖能解除梗阻,但無法避免復(fù)發(fā)。膽囊切除可消除結(jié)石來源。

3、胰腺炎誘因

膽源性胰腺炎多因結(jié)石阻塞胰膽管共同開口所致,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。預(yù)防性切除膽囊能降低胰腺炎發(fā)作概率。

4、癌變潛在可能

膽囊結(jié)石合并慢性炎癥會(huì)顯著增加膽囊癌風(fēng)險(xiǎn)。對于瓷化膽囊等癌前病變,手術(shù)切除是唯一有效干預(yù)手段。

術(shù)后需低脂飲食,避免暴飲暴食,定期復(fù)查腹部超聲評估膽管情況。多數(shù)患者術(shù)后1-2周可恢復(fù)正常生活。

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