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女性尿失禁一定要手術(shù)嗎

病情描述:
平時(shí)我的身體一直挺好，但是這兩天我出現(xiàn)了尿急尿頻的現(xiàn)象，去醫(yī)院做檢查，醫(yī)生說(shuō)是尿失禁，女性尿失禁一定要手術(shù)嗎？
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

女性尿失禁多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、行為療法、藥物治療、物理治療等方式改善。手術(shù)干預(yù)僅適用于保守治療無(wú)效的重度患者。

1、盆底肌訓(xùn)練

通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善尿道括約肌功能，適合壓力性尿失禁早期患者，需長(zhǎng)期堅(jiān)持。

2、行為療法

調(diào)整飲水習(xí)慣與定時(shí)排尿，減少咖啡因攝入，配合膀胱訓(xùn)練可緩解急迫性尿失禁癥狀。

3、藥物治療

米拉貝隆可松弛膀胱逼尿肌，托特羅定抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)，雌激素軟膏適用于絕經(jīng)后萎縮性尿道炎患者。

4、物理治療

生物反饋聯(lián)合電刺激能改善神經(jīng)肌肉控制，磁刺激治療無(wú)創(chuàng)促進(jìn)盆底肌收縮，適合中度患者。

建議控制體重、避免提重物，咳嗽前收縮盆底肌，癥狀持續(xù)加重需泌尿外科評(píng)估是否需吊帶術(shù)或懸吊術(shù)。

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